В Московском областном научно-исследовательском клиническом институте (МОНИКИ) имени Владимирского врачи без единого внешнего разреза восстановили пациенту после инсульта функцию глотания. Об этом сообщает пресс-служба подмосковного министерства здравоохранения.
«Пожилой мужчина поступил в МОНИКИ имени Владимирского с жалобами на невозможность самостоятельного приема пищи. Пациент страдал дисфагией – тяжелым нарушением глотания, которое наблюдалось в течение 10 месяцев после перенесенного инсульта. Обследование показало стойкий и выраженный мышечный спазм в области гортаноглотки, блокирующий прохождение пищи в пищевод. Долгое время пациент был вынужден питаться искусственно: сначала через назогастральный зонд, затем через гастростому – трубку, выведенную в желудок через переднюю брюшную стенку», – говорится в сообщении.
Как отмечается, ослабленное состояние мужчины исключало возможность открытого хирургического вмешательства из-за высоких рисков, поэтому консилиум сделал выбор в пользу щадящей трансоральной (через естественные пути) эндоскопической методики.
«Вмешательство выполнялось под общим наркозом с использованием гибкого эндоскопа с видеокамерой. Мы создали небольшой подслизистый «тоннель», достигли спазмированной мышцы и аккуратно рассекли еe, тем самым сняв функциональный блок. В завершение операции доступ был герметично закрыт специальными медицинскими клипсами. Такой ювелирный подход позволил радикально решить проблему, сохранив целостность покровов и избежав тяжелых последствий открытой хирургии», – приводятся в сообщении слова эндоскопического хирурга, кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника МОНИКИ Алексея Шаповалова.
В ведомстве подчеркнули, что эффект проявился уже через сутки: рентгенологическое исследование с контрастированием подтвердило восстановление функции движения пищи по пищеводу, и пациент смог самостоятельно принять жидкую пищу. Спустя четыре месяца гастростома была удалена полностью. Сейчас пациент не имеет ограничений в рационе и чувствует себя удовлетворительно.