Депутаты Государственной думы от фракции «Новые люди» направили министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко предложение проводить расширенное медицинское обследование женщин после родов для полноценного восстановления здоровья матери. Копия документа имеется в распоряжении Агентства городских новостей «Москва».
«В настоящее время в России отмечается проблема незавершeнного восстановления здоровья женщин в более отдалeнном послеродовом периоде. Вместе с тем распространeнность тяжeлых послеродовых заболеваний и состояний велика. Например, согласно опросу российских женщин, проведенному в 2023 году, порядка 45% набирают на Эдинбургской шкале баллы, свидетельствующие о клинической послеродовой депрессии (ПРД)», – говорится в тексте.
Отмечается, что в отличие от многих стран, в РФ не существует программ скрининга матерей, заболевание диагностируется и лечится лишь в 3% случаев, что создает существенное бремя для женщины, семьи и общества. Причем чаще всего ПРД страдают женщины в возрасте 18–23 лет, незамужние или разведенные, имеющие неполное высшее образование и ниже, работающие с частичной занятостью или безработные, те, чье материальное положение ниже среднего или значительно ниже среднего. Таким образом, после шести-восьми недель от родов многие потенциально опасные для здоровья осложнения остаются незамеченными, что создаeт высокие риски поздней заболеваемости и смертности.
Подчеркивается, что действующее законодательство включает понятие послеродового периода, но конкретные нормы о позднем наблюдении отсутствуют. Новейшие клинические рекомендации Минздрава детализируют только обычный послеродовой уход: в родильном отделении пациентку осматривает врач один раз в сутки и акушерка два раза в сутки, а также назначают стандартные анализы. После выписки дальнейшая помощь ограничивается в основном плановым визитом к акушеру-гинекологу в первые один-два месяца. Отдельных нормативов на обследования на три или 12 месяцев после родов законодательно не установлено. Более того, в законодательной практике отсутствуют программы скрининга женщин в этот период – в отличие от регулярных осмотров детей и беременных женщин.
«Считаем необходимым устранить данный пробел и утвердить механизм организации двух дополнительных профилактических осмотров женщин после родов – ориентировочно на третьем и на 12-м месяце. Такие осмотры могли бы проводиться в женской консультации или поликлинике по месту жительства пациентки с привлечением участковых специалистов: акушера-гинеколога, терапевта, психотерапевта. Комплекс обследований на этих приeмах следует расширить за счeт измерения артериального давления, оценки уровня гемоглобина и глюкозы, скрининга депрессии (опросник Эдинбургской шкалы) и других показателей по рекомендации Минздрава», – говорится в сообщении.
Как уточняется, реализация указанной инициативы позволит своевременно выявлять скрытые патологии и проводить лечение до развития тяжeлых осложнений. Кроме того, укрепление здоровья женщины в первый год после родов положительно скажется на развитии ребeнка.
В связи с этим министра здравоохранения РФ просят рассмотреть возможность разработки и внедрения программы расширенных послеродовых обследований на 3 и 12 месяцах после родов, а также дать соответствующие поручения Минздраву и профильным ведомствам по подготовке необходимых нормативных и организационных мер.